본문 바로가기
이슈꼭지

2가 백신 3종 접종 시작, 백신 선택 기준은?

by 쏭잡스 2022. 11. 8.

질병관리청 보도 자료

 지난 10월 27일 부터 예약을 시작한 2가백신의 접종이 시작 되었습니다.

코로나19 예방접종대응추진단 이하 질병관리청은 11월 7일 부터 2가 백신의 접종이 시작 된다고 밝혔습니다. 앞서 사회 취약계층은 10월 11일 부터 접종이 개시 되었으며 일반인은 사전 예약을 통해 접종이 가능합니다.

 한편 아직 물량이 완전히 도입 되지 않은 화이자 ba.4/5 기반 2가 백신은 오는 11월 14일 접종이 시작 됩니다.

 

동절기 백신접종 세부사항 
  • 접종 목표: 겨울철 코로나19 재유행 위험에 대비, 건강취약계층 등에 대한 두터운 보호를 지속하고, 2가백신의 예방효과를 활용하여 중증·사망 예방을 도모할 예정
  • 접종 대상: 동절기 추가접종 18세 이상 성인 기초접종 이상 완료자
  • 접종 간격: 마지막 접종 또는 확진일 기준 4개월 이후 접종을 권고
  • 접종 백신: 모더나 ba.1, 화이자 ba.1, 화이자 ba.4/5 ,유전자재조합 백신(노바백스, 스카이코비원)

 

2가 백신?

01234567
질병관리청 홍보 자료

 확실한 예방효과

임상 데이터 부족, 일부 회의적인 의견

 2가 백신이란 말그대로 2가지의 바이러스를 방어해주는 백신을 의미합니다. 즉, 우한주(오리지날 코로나 바이러스) 와 코로나의 변이 바이러스인 오미크론 계열 바이러스 두 가지를 방어해 준다는 것을 의미하는 것이지요^^

 

 기존 바이러스에 대한 중화능(바이러스에 대항하는 능력) 또한 기존 백신 대비1.22배, 변이 균주1.7배 가량 향상 되어 뛰어난 예방효과를 기대 할 수 있을 것이라고 국내 코로나 대책본부 및 cdc는 기대하고 있습니다.

 

 또한 백신에 대한 안정성도 우한주 백신 보다 향상되어 부작용에 대한 걱정도 덜 수 있게 되었습니다. 실제 600명 가량의 임상 결과 부작용은 기존 백신과 유사하거나 더 감소하였고 효과성 측면에서 더 우수하다는 결과가 나왔습니다.

  

 이에 더해 기존 백신 접종 후 2가 부스터 백신을 추가로 접종 할 경우 중화항체의 량이 11배 가량 증가한 것으로 나타났습니다.

 

fda vaccine approval

 코로나 백신의 안정성과 부작용에 대한 논란은 여전히 유효합니다. 실례로 fda 부스터 샷 승인 당시 임상 데이터가 부족하다는 이유로 승인을 반려한 심사위원이 있었다고 하네요^^

 

 하지만 변이바이러스에 대한 확실한 예방효과와 급변하는 감염 상황의 특수성을 고려하여 긴급사용승인을 하였다고 전해집니다. 음~~ 백신을 꼭 맞아야 한다고 강요 할 수는 없겠으나 백신으로 인한 부정적인 부작용보다 긍정적인 효과가 훨씬 더 크다는 것 또한 지금 껏 연구 데이터로 입증 된 사실이기 때문에 접종을 하는 편이 낮지 않을까 합니다.  

모더나 vs 화이자 ba.1

  화이자와 모더나 모두 mRNA의 공통된 방식의 백신을 사용합니다. 따라서 백신의 효과, 효능 역시 유사하다고 할 수 있습니다. 다만 모더나와 달리 화이자는 임상자료등을 공개적으로 오픈하고 있지 않아 절대적인 비교를 통해 특정사가 다른 회사보다 경쟁 우위에 있다고 단언 할 수는 없는 상황입니다. 

ba.1 vs ba.4/5

오미크론 하위 변이

임상 데이터는 BA.1

 

BA.4/5 특화화이자 BA.4/5

 

 2가 백신 부스터샷은 기본적으로 BA 균주를 방어하는 백신입니다. 따라서 BA.1 백신이든 BA.4/5 백신이든 모두 BA 계열의 바이러스를 포괄적으로 방어 할 수 있는 백신입니다.

 

 다만 화이자의 BA.4/5 백신은 해당 바이러스에 조금 더 특화 된 백신이라고 할 수 있습니다. 즉, 백신을 열쇠라고 생각하면 2가 백신 3종 모두 BA 계열 변이 바이러스를 열 수 있고, 화이자 BA.4/5 백신은 여기에 BA.4/5바이러스를 열 수 있는 홈이 추가 되었다고 생각하면 됩니다.

 

 현재 BA.1 두 종의 백신은 사람을 대상으로 한 3차 임상을 완료 한 상태이며 BA.4/5 바이러스는 화이자 BA.1 백신의 임상결과 데이터를 바탕으로 긴급사용승인을 완료 한 상황 입니다. 즉, BA.4/5 백신 자체의 임상 데이터가 백신 사용 승인의 근거가 되지 않았다는 이야기 입니다. 하지만 기존 화이자 백신 제조 시설과 같은 곳에서 같은 방식으로 제조가 되므로 기존 데이터 만으로 충분히 안정성을 입증 할 수 있다고 판단하여 미국식품의약국(FDA) 와 국내 식약처에서 긴급사용승인 판단을 내린 것입니다. 사용 승인 이 후 접종자들을 대상으로 한 연구 데이터는... 저의 능력으로는 찾을 수 없었습니다. ㅠㅠ

 

 현재 미국은 화이자 BA.4/5 백신 만을 사용하며 그 외 주요국은 BA.1 과 BA.4/5 백신을 동시에 권고하고 있습니다. 미국의 경우 BA.4/5의 높은 전파력으로 감염자 비율이 90% 이상을 차지하고 있기 때문에 그런 결정을 하지 않았을까 생각해봅니다.

출처: 대한민국 정책브리핑

  우리나라 역시 비슷한 양상을 보여주고 있습니다. 6월 말 부터 빠르게 증가하기 시작하여 현재는 대세 종으로 자리를 잡았습니다. 하지만 새로운 계열의 변이 바이러스까지 출현하는 상황에서 이러한 양상이 지속 될 것인지는 아무도 장담 할 수 없습니다.

출처: 대한민국 정책브리핑

 

 

BA.5, 면역회피반응 BA.1 대비 2~3배

 

 최근 영국의학저널의 연구결과 기존 백신을 3차 까지 접종한 접종자 및 완치자 54명의 실험결과 면역 회피반응이 2배에서 최고 21배까지 증가한다고 발표 했습니다. 이는 기존 접종자나 완치자들이 충분히 변이 바이러스에 감염 될 수 있다는 것을 보여 주는 자료 입니다.

 

* 백신접종자그룹: 원형균주대비 1/21 vs BA.1 대비 1/3.3
* 코로나완치자그룹: 원형균주대비 1/18.7 vs BA.1 대비 1/2.9

출처 : 세이프티퍼스트닷뉴스( https://www.safety1st.news)

 

 

긴급사용승인(EUA) 이란?
긴급사용승인(EUA)은 현재 COVID-19 팬데믹과 같은 공중 보건 비상시에 백신을 비롯한 의료 제품의 가용성과 사용을 촉진하기 위한 메커니즘입니다. COVID-19 팬데믹 기간에 약물 및 생물학적 제품의 긴급 사용을 정당화할 수 있는 상황이 존재한다는 보건복지부(HHS) 장관의 선언이 EUA를 뒷받침합니다. 긴급 사용 승인을 받은 제품은 FDA에서 FDA 승인 제품과 동일한 유형의 검토를 수행한 제품이 아닙니다.

출처: 화이자 BA.4/5 백신 접종자 안내문

 

접종 시 주의사항

다음 중 하나 이상에 해당 되는 경우 전문의와 상담 후 접종해야 합니다.

  • 알레르기가 있는 경우
  • 심근염(심장 근육의 염증) 및 심낭염(심장 근육 외층의 염증)을 앓은 경우
  • 발열이 있는 경우
  • 출혈성 질환을 앓거나 혈전 용해제를 복용하는 경우
  • 면역 저하 환자이거나 면역 체계에 영향을 미치는 약을 복용 중인 경우
  • 임신한 경우
  • 수유 중인 경우
  • 다른 COVID-19 백신을 맞은 경우
  • 주사 거부 반응이 있는 경우 

 

예약 변경 및 야간, 주말 진료 병원 검색

https://ncvr.kdca.go.kr/cobk/index.html

 

예방접종 사전예약 시스템

예방접종 사전예약 시스템

ncvr.kdca.go.kr

 

위 예약 시스템 홈페이지에서 예약 취소 후

다시 재 예약하시면 됩니다.

또는 1339 콜센터로 직접

연락하셔서 취소하세요^^

 

예약 취소 및 변경

접종 2일 전에 해야 합니다.

 

접종 하루 전 이나 당일은

해당병원으로 연락해서

변경하셔야 합니다.

 

야간/주말 진료 병원 조회

https://ncvr.kdca.go.kr/cobk/rsrv/etc/getVcnRsrvMdinLst.do

 

코로나19 예방접종 사전예약 시스템

 

ncvr.kdca.go.kr

 

 

그래서 결론은?

 

아무거나 빠르게 접종해라!

질병관리청의 공식 입장을 빌리자면

적시에 백신을 접종하는 것이

백신의 종류 보다 더 중요하다고 하네요^^

 

백신 선택에 대한 명확한

근거를 찾고 싶었지만

아무래도 데이터가 부족해서

결론을 낼 수 없었습니다.

죄송합니다 ㅠㅠ

 

벌써 입동이라고 하네요

날씨도 점점 추워지는데

모두들 감기 조심하세요~~

 

그럼 이만

 

댓글